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L’eiaculazione retrograda rappresenta un disturbo in cui l’emissione di sperma segue una direzione opposta a quella che normalmente dovrebbe percorrere, cioè viene respinto all’indietro verso la vescica ( rgano che raccoglie l’urina) anziché uscire all’esterno attraverso il pene.

Lo sperma, che rimane intrappolato all’interno della vescica, viene espulso insieme all’urina dopo il coito.
Chi ne soffre raggiunge normalmente l’orgasmo e prova la sensazione di avere effettivamente eiaculato, anche se dal pene esce pochissimo sperma o non ne esce affatto.

Cause
L’eiaculazione retrograda è dovuta all’impossibilità da parte dell’imbocco della vescica di chiudersi durante l’atto eiaculatorio.
La mancata chiusura dell’imbocco della vescica è causata, a sua volta, da traumi fisici a livello vescicale o da deficit neurologici, congeniti od acquisiti.
L’eiaculazione retrograda rappresenta un problema che riguarda molti diabetici: la neuropatia diabetica sembra infatti la maggior responsabile del danneggiamento a carico della connessione nervosa alla vescica.
Tra gli altri fattori causali direttamente implicati nell’eiaculazione retrograda, spiccano anche disfunzioni della prostata, deficit del sistema nervoso autonomo, complicanze chirurgiche che interessano prostata e collo vescicale .
Un’emissione spermatica retrograda durante l’orgasmo può essere determinata da alcuni farmaci: neurolettici ed antipertensivi. La condizione risulta spesso reversibile al termine della terapia.
L’eiaculazione retrograda non dev’essere sottovalutata perché potrebbe risultare un’evidente causa di sterilità; a tal proposito, è doveroso rivolgersi allo specialista non appena ci si accorge del problema.

Diagnosi
Analisi dell’urina: si analizza un campione di urina ottenuto subito dopo un orgasmo per verificare la presenza di elementi della linea germinativa nell’urina.
Ecografia prostatica trans rettale: permette l’indagine di eventuali anomalie morfologico- strutturali delle vescicole seminali

Terapia

• Trattamento d’elezione: imipramina e pseudo-efedrina (prognosi eccellente nel 40% dei casi)
• Elettroeiaculazione: l’emissione dello sperma è favorita dall’introduzione di una sonda nel retto, capace di stimolare le vescicole seminali
• Quando i trattamenti appena descritti si rivelano inefficaci, e gli uomini affetti da eiaculazione retrograda desiderano un figlio, questi devono avvalersi della fecondazione assistita: il liquido seminale viene raccolto da un campione di urina (dopo il coito), quindi successivamente utilizzato per la , con ottimi risultati.